Caduceus S — Navigasi AR

Navigasi yang tak perlu Anda palingkan pandangan darinya

Caduceus S adalah sistem navigasi augmented reality untuk bedah tulang belakang. Sistem ini memproyeksikan citra navigasi ke garis pandang ahli bedah sendiri, sehingga rencana, instrumen, dan anatomi tetap berada dalam satu pandangan, tanpa monitor di seberang ruangan.

Mendapat clearance 510(k) dari FDA: K220554 (terbuka di tab baru), K242271 (terbuka di tab baru) · Izin TFDA Kelas II MOHW-MD-No. 008401

Apa itu

Augmented reality, dibawa ke lapangan operasi

Caduceus S adalah sistem navigasi berpanduan citra untuk prosedur tulang belakang perkutan. Headset near-eye transparan memungkinkan ahli bedah melihat pasien dan citra navigasi pada saat yang sama.

Apa yang dilakukan sistem ini

  • Tampilan headset — headset menampilkan layar stereotaksis 2D dan model anatomi 3D
  • Pelacakan instrumen — pelacakan optik menampilkan lokasi instrumen bedah yang dilacak relatif terhadap pindaian pasien yang telah diperoleh
  • Pemasangan sekrup pedikel posterior — citra navigasi tersedia sepanjang prosedur tulang belakang perkutan
  • Perencanaan — perencanaan ukuran implan sekrup pedikel dan navigasi pada struktur tulang yang kaku
Sistem Caduceus S: kereta dengan kamera pelacak dan layar, headset, dan unit penghubung

Navigasi AR dalam penggunaan

Mengapa augmented reality untuk bedah tulang belakang?

Augmented reality menggabungkan pencitraan dengan lingkungan bedah yang nyata, bukan menempatkannya di layar di sebelahnya. Enam fitur sistem diuraikan di bawah.

Kasus langsung, dilihat seperti yang dilihat ahli bedah

Rekaman ini menunjukkan sebuah prosedur di ruang operasi sungguhan.

Citra di depan ahli bedah

Navigasi konvensional menampilkan citra pada layar di seberang ruangan. Dengan Caduceus S, citra ditampilkan di depan ahli bedah.

Registrasi dari citra C-arm

Registrasi dilakukan dari citra C-arm itu sendiri.

Pencitraan dalam bidang pandang

Headset memproyeksikan citra navigasi ke bidang pandang ahli bedah.

Instrumen yang dilacak

Menampilkan lokasi instrumen bedah yang dilacak relatif terhadap pindaian pasien yang telah diperoleh.

Tampilan headset

Layar stereotaksis 2D dan model anatomi 3D.

Citra CT atau C-arm

Navigasi dari citra yang diperoleh praoperatif dengan CT atau intraoperatif dengan C-arm.

Fitur

Di ruang operasi

Citra navigasi ditampilkan di tempat ahli bedah memandang.

Pencitraan intuitif, di garis pandang ahli bedah sendiri

Citra navigasi ditampilkan langsung di bidang pandang ahli bedah, sehingga posisi dapat diperiksa tanpa melihat monitor eksternal.

Para ahli bedah bekerja mengelilingi pasien yang ditutup kain steril di ruang operasi, dua di antaranya mengenakan headset Caduceus S, dengan nampan instrumen di bagian depan.
Seorang ahli bedah yang mengenakan headset Caduceus S dan seorang rekan memegang bersama sebuah instrumen berpelacak di ruang operasi.

Headset dan instrumen berpelacak

Seorang ahli bedah dan asisten bekerja dengan instrumen berpelacak, headset digunakan.

Seorang ahli bedah yang mengenakan headset Caduceus S memegang instrumen berpelacak sementara rekan-rekannya memperhatikan di ruang operasi.

Rekan yang memperhatikan

Seorang ahli bedah yang mengenakan headset memegang instrumen berpelacak sementara rekan-rekannya memperhatikan.

Tim di ruang operasi

Tim bedah bekerja mengelilingi pasien yang ditutup kain steril di ruang operasi; dua anggota mengenakan headset Caduceus S.

Tim bedah bekerja mengelilingi pasien yang ditutup kain steril di ruang operasi; dua anggota mengenakan headset Caduceus S.

Caduceus S telah mendapat clearance 510(k) dari FDA AS (K220554, K242271) dan berizin sebagai perangkat medis Kelas II dari TFDA Taiwan dan FDA Thailand, serta diproduksi di bawah sistem manajemen mutu ISO 13485:2016. Lihat setiap clearance dan izin secara lengkap

Prosedur perkutan

Navigasi pada citra CT atau C-arm

Caduceus S mendukung navigasi berpanduan citra dari data citra medis yang diperoleh praoperatif dengan CT atau intraoperatif dengan C-arm, pada prosedur tulang belakang perkutan.

Pelacakan instrumen

Sistem menampilkan lokasi instrumen bedah yang dilacak relatif terhadap pindaian pasien yang telah diperoleh.

Seorang ahli bedah yang mengenakan headset Caduceus S memegang instrumen berpelacak sementara asisten bertopi bedah memperhatikan, di ruang operasi.
Anggota tim bedah bekerja bersama dengan instrumen berpelacak, salah satunya mengenakan headset Caduceus S.

Tim dengan instrumen yang dilacak

Anggota tim bedah bekerja bersama dengan instrumen berpelacak di ruang operasi.

Seorang ahli bedah dari samping mengenakan headset Caduceus S di ruang operasi berdinding hijau kebiruan, dengan rekan-rekan bekerja di belakangnya.

Seorang ahli bedah mengenakan headset

Seorang ahli bedah tampak dari samping mengenakan headset Caduceus S di ruang operasi.

Modul pencitraan

Navigasi pada pencitraan di ruangan

Caduceus S mendukung navigasi berpanduan citra dari data citra medis yang diperoleh praoperatif dengan CT atau intraoperatif dengan C-arm. Tiga modul disesuaikan dengan perangkat pencitraan di ruangan: C-arm 2D, C-arm 3D, atau CT intraoperatif.

Aspek Modul C-arm 2D Modul C-arm 3D Modul CT intraoperatif
Sumber pencitraan C-arm 2D standar C-arm 3D CT intraoperatif O-arm
Registrasi Dilakukan dari citra C-arm itu sendiri Otomatis, setelah pemindaian 3D selesai Otomatis, setelah pemindaian CT selesai
Peralatan Mendukung berbagai merek C-arm Berbagai alat registrasi; DICOM dimuat ke workstation navigasi O-arm, tanpa sambungan atau konfigurasi tambahan

Ketiga kolom adalah modul Caduceus S, bukan produk terpisah. Modul yang digunakan bergantung pada perangkat pencitraan di ruang operasi.

Modul C-arm 2D

Registrasi dilakukan dari citra C-arm itu sendiri.

Modul C-arm 3D

Volume hasil rekonstruksi, lintasan yang direncanakan, dan posisi instrumen ditampilkan dalam satu layar.

Registrasi

Berbagai alat registrasi didukung, dan citra DICOM dimuat langsung ke workstasi navigasi.

Modul CT intraoperatif

Modul CT intraoperatif memasangkan Caduceus S dengan O-arm. Pindaian diambil di ruang operasi, pada pasien sesuai posisinya, dan navigasi berjalan berdasarkan pindaian tersebut. Citra sinar-X dapat dibawa ke dalam navigasi bersama CT.

Untuk kasus multi-level yang melibatkan empat level atau lebih, modul C-arm 3D mengambil pindaian 3D, meregistrasikannya secara otomatis, dan menjalankan navigasi dari pindaian tersebut.

Seorang ahli bedah yang mengenakan headset Caduceus S mengangkat sebuah instrumen di meja operasi, dengan lampu operasi dan peralatan di belakangnya.

Pengaturan penerapan

Rumah sakit dan pusat rawat jalan membutuhkan hal yang berbeda

Caduceus S adalah satu sistem dengan lebih dari satu bentuk. Rumah sakit dengan pencitraan 3D atau CT intraoperatif dapat bernavigasi dari volume; pusat bedah rawat jalan dengan satu C-arm 2D dapat menjalankan prosedur berpemandu AR yang sama tanpa harus membeli perangkat 3D.

Rumah sakit

Untuk rumah sakit, sistem menambahkan modul C-arm 3D dan modul CT intraoperatif — O-arm atau OR hibrida. Sistem membangun citra 3D selama kasus dan memproyeksikannya ke area bedah melalui AR, dan ahli bedah dapat memilih di antara tiga perspektif sesuai kebutuhan prosedur.

Kedua modul terpasang pada peralatan pencitraan yang sudah dimiliki rumah sakit, sehingga peralihan ke navigasi AR merupakan perubahan alur kerja, bukan pembelian modal. Modul mana yang dijalankan adalah pilihan rumah sakit, bergantung pada pencitraan yang tersedia.

Masing-masing modul pencitraan — C-arm 2D, C-arm 3D, dan CT intraoperatif — dijelaskan pada bagian Modul Pencitraan.

Tim bedah di ruang operasi berdinding hijau kebiruan; di sebelah kanan, seorang ahli bedah mengenakan headset Caduceus S dan sebuah C-arm berada di samping meja operasi.

Pusat bedah rawat jalan dan ambulatori

Alasan untuk OSC dan ASC sebagian besar bersifat finansial. Caduceus S bernavigasi dari C-arm 2D standar, sehingga pusat bedah dapat menawarkan bedah tulang belakang berpemandu AR tanpa berinvestasi pada pencitraan 3D. Tidak diperlukan CT intraoperatif, dan tidak perlu mencari ruang untuk perangkat pencitraan kedua.

Sistem ini menyesuaikan diri dengan ruangan, bukan sebaliknya — kamar operasi besar atau ruang prosedur kecil — dan sistem yang sama bernavigasi dari kedua pengaturan pencitraan, sehingga pilihan tetap berada di tangan ahli bedah dan pasien di hadapannya.

Kereta navigasi Caduceus S, tampilan 1 dari 6: depan Kereta navigasi Caduceus S, tampilan 2 dari 6: diputar ke kiri Kereta navigasi Caduceus S, tampilan 3 dari 6: diputar ke kanan, dengan lengan kamera pelacak Kereta navigasi Caduceus S, tampilan 4 dari 6: sisi kiri Kereta navigasi Caduceus S, tampilan 5 dari 6: sisi kanan Kereta navigasi Caduceus S, tampilan 6 dari 6: dari sudut yang lebih rendah

Di kedua lingkungan itu pekerjaan kliniknya sama: sistem ini mendapat clearance FDA 510(k) untuk pemasangan sekrup pedikel posterior.

Caduceus S — versi laptop

Navigasi AR portabel

Navigasi yang sama, berjalan di laptop. Dapat diterapkan di berbagai ruang operasi dan portabel antarruang operasi.

Satu modul, tanpa kereta

Versi laptop mendukung satu modul navigasi per instalasi perangkat lunak, dipilih saat pembelian: modul C-arm, modul C-arm 3D, atau modul I-CT sebagai opsi. Semua yang lain — proyeksi AR dan fungsi penentuan posisi — sama seperti yang dilakukan sistem lengkap.

  • Ringkas dan mobile — tanpa peralatan yang besar
  • Implan tulang belakang dan prosedur MIS — dua keluarga kasus yang sama dengan yang ditangani sistem berbasis kereta
Caduceus S versi laptop: laptop yang menampilkan citra navigasi, kamera pelacak pada penyangga, dan headset

Status regulasi

Clearance, izin, dan ketersediaan

Caduceus S (dipasarkan sebagai Caduceus S AR) telah memperoleh FDA 510(k) clearance (K220554, K242271) dan berizin sebagai perangkat medis Kelas II dari TFDA Taiwan dan FDA Thailand. Belum memiliki tanda CE dan tidak tersedia untuk dijual atau digunakan di Uni Eropa. Ketersediaan berbeda di setiap negara; silakan hubungi kami mengenai negara Anda.

Navigasi augmented reality

Lihat di ruang operasi Anda sendiri

Beri tahu kami pencitraan apa yang sudah Anda miliki — C-arm 2D, C-arm 3D, CT intraoperatif — dan prosedur yang paling sering Anda lakukan, dan kami akan menunjukkan konfigurasi yang sesuai. Secara daring, atau di lokasi dengan sistem di hadapan Anda. Jika Anda berada di dekat kantor AS kami di Naples, Florida, kami dapat membawa demo kepada Anda.